Библиотека » Статьи »

ДОМАШНИЕ РОДЫ: ЗА И ПРОТИВ. (Из личной беседы с Мишелем Оденом) Часть вторая. Аргументы.

 

 

 

Приветствую. Продолжаем разговор о выборе между домашними и

госпитальными родами. Предлагаю порассуждать.

 

Итак, начнем.

 

Первый аргумент против домашних родов, который сразу бросается в глаза,

это отсутствие высокотехнологичных операционной и реанимации, в которые

можно быстро в случае необходимости поместить роженицу или ребенка.

 

Этот довод очень веский.

 

 

Есть еще один очень важный аргумент! Есть женщины, и их много,

для которых госпитальная обстановка – оплот безопасности. Они чувствуют

себя комфортно во время родов только в том случае, если находятся рядом

с операционной и профессионалами, которые отвечают за их жизнь на государственном

уровне.

 

 

И это социально очень важное достижение, что женщины имеют такую помощь бесплатно!

 

 

Пожалуй, это третий и тоже очень веский аргумент в пользу госпитальных

родов – бесплатность для роженицы.

 

 

Тогда почему есть женщины, которые выбирают роды ДОМА?

Подчеркиваю, именно дома, а не в поле, случайно в поезде, самолете

или где еще получится. Когда я разговаривала с Мишелем Оденом,

он несколько раз настойчиво подчеркнул: именно дома, там, где женщина

жила во время беременности, а лучше и до нее. Собственно, эту мысль

я пыталась донести и в фильме «Бабичье дело» и в фильме «Роды – судьба цивилизации».

 

 

Инфекция по-прежнему остается одним из самых важных факторов

влияющих на жизнь и здоровье матери и ребенка, как сразу после родов,

так и в отдаленном будущем. К домашней микробиоте у матери и ребенка

сформирован иммунный ответ. Ко всем другим средам – нет! По исследованиям

эпидемиологов, которые мне озвучил Мишель Оден, врожденный иммунитет

у младенца полностью сформирован уже на 38 неделе беременности, к той среде

в которой проживает мать. И этот врожденный иммунитет намного сильнее того,

который женщина передает с молозивом и молоком. То есть ГВ от последствий

родов вне дома не спасет.

 

 

 

Ничто не может обеспечить новорожденному бОльшую безопасность,

чем стены родного дома. А уж о госпитальной инфекции, против которой

бессильны современные антибиотики, я вообще молчу. «Дом, только дом

может обеспечить ребенку необходимую эпидемиологическую безопасность.

Ничто не может заменить дом. Поэтому надо говорить о родах дома и родах

вне дома – только так!» – несколько раз подчеркнул Мишель Оден.

 

 

Этот подход становится особенно актуальным именно сейчас, когда

разбушевалась эпидемия коронавируса. Например, итальянцы, которые

славятся мягкими и естественными родами в родильный отделениях

больниц, по решению властей перепрофилируют родильные отделения

в инфекционные, поскольку не хватает карантинных мест, предлагая

женщинам рожать на дому! Так безопаснее. Проще и безопаснее отправить

на дом акушерку принять роды, чем рисковать подхватить инфекцию

в публичном месте, да еще и по определению супер опасному в плане

инфекции, каким является больница.

 

 

Сейчас во многих, но, к большому сожалению, не во всех, роддомах

России внедряется методика «мягкого ведения родов», когда женщине

создают особые условия на которых настаивает и Мишель Оден – три Т:

тепло, темнота, тишина. Добавлю – удобная для женщины поза и окружение

людей, с которыми она чувствует себя безопасно (Об этом подробно в

следующем выпуске).

 

 

И, тем не менее, женщины постоянно пишут мне письма с жалобами

на грубое отношение медперсонала. Все еще часто персонал роддомов

относится к роженице, как к объекту манипуляций, не считаясь с ней

как с личностью. Персонал ни мало не заботится о переживаниях роженицы

и зачастую считает лишним объяснять ей выбор медицинских средств и действий;

молча делают уколы, дают наркоз, чтобы «не возникала». Придают неудобную позу;

ничего не объясняя, а порой и просто грубо проводят медицинские манипуляции.

Пройдя через такое испытание, очень мало кто из психически здоровых

женщин готов пройти такое повторно! И снова испытать это мучительное

состояние полной беспомощности перед «медицинской машиной».

Многие женщины пишут мне, что ни за что не решились бы на вторые роды,

если бы у них не было возможности остаться дома. И более всего их страшит

не боль! Можете представить, что для таких женщин оказаться в той ситуации

беспомощности и униженности, которую они однажды пережили, страшнее

смерти и боли!

 

 

Многие женщины, однажды пережив морально травматичные роды,

никогда больше не решаются на еще одного ребенка. А некоторые

(слишком интимны подробности, чтобы их здесь приводить) навсегда

лишаются нормальной сексуальной жизни. Рушатся семьи не от присутствия

мужа на родах, а от бездушного отношения, которое переживают некоторые

женщины в родильных домах.

 

 

Таким образом, есть два полюса: женщины, которые себя лучше и увереннее

чувствуют в госпитальных условиях, и другие – те, которые лучше и увереннее

себя чувствуют дома.

 

 

Есть еще один вариант – подготовленные женщины, они себя уверенно

чувствуют в любых условиях, но это отдельный разговор.

 

 

Статистика упрямо показывает, что в домашних родах, случаев осложнений

гораздо меньше, чем в госпитальных.

 

 

****

 

«…На потугах занималась подстиланием пелёнок, и очень удивлялась, что я задерживаю дыхание, когда тужусь (*речь об акушерке в роддоме). Одним словом, помощи от неё я не получила. Врач понимала, что я делаю, и не вмешивалась. Одним словом, спасибо, что не мешали и страховали на крайний случай. В следующий раз буду рассматривать домашние роды, если здоровье будет это позволять.

Ещё меня поразило количество “шитых” рожениц в отделении!! Передо мной только мой врач приняла 2 или 3 родов и все разы они шили. (Когда акушерка принимала у меня роды, я поняла, почему. ) А по стеночке и 11 номером ходили большая часть женщин в послеродовом отделении. Е.Соколова.»

 

****

 

То, что я написала, не значит, что я против роддомов! Это значит,

что я за то, чтобы женщина имела выбор где, как и с кем ей рожать!

 

Один из больших минусов госпитальных родов, это «рулетка» с персоналом:

женщина в весьма уязвимом физическом и эмоциональном состоянии,

которое возникает в родах, оказывается в незнакомой обстановке с незнакомыми людьми.

****

 

«Полное ощущение конвейера и работы по стандартам. Врачи очень внимательно следят, что говорить. Боятся, что обвинят потом. А ведь роддом 29 им.Баумана – входит в пятерку лучших в рейтинге Москвы. На деле отношение как везде, что по ОМС, что по ДМС. С.»

 

****

 

Между тем, в домашних родах женщине оказывают помощь, как правило,

хорошо знакомые люди. Поскольку для благополучных родов наиболее

важным фактором является фактор чувства безопасности, при котором

женщина может снять контроль над внешними раздражителями и полностью

погрузиться в процесс родов, наличие знакомых людей рядом будет очень

важным. Сегодня, наконец, есть практика, когда родственников в роддомах

пускают на роды (часто коряво со многими ограничениями, но и это прогресс).

 

 

Я считаю очень важной психологическую подготовку как женщины,

готовящейся к родам, так и врачей и медсестер. Вообще работа с людьми

подразумевает психологическую подготовку, но ее нет в наших медвузах

в программе!

 

 

А было бы неплохо не только для женщин, но и для персонала уметь

управлять поведением пациенток путем договора, а не насилия. Ведь

и пациентки, извините, бывают «совсем не сахар».

 

 

И я очень рада тому, что в тренинг РСН (Родительский Спецназ) все больше

и больше приходят профессиональных акушерок и врачей.

 

 

Если женщина уже имеет детей, то домашние роды позволяют не отлучаться

от них надолго, что тоже совсем немаловажно для всей семьи в целом.

Как показывает практика, дети (любого возраста) не мешают матерям в родах.

Дети гораздо хуже переносят разлуку с матерью, которая лежит в больнице.

 

 

Для некоторых женщин с детьми домашние роды особенно актуальны,

но есть и такие, для которых роддом, своего рода санаторий от домашней

работы: и за малышом присмотрят, и выспаться дадут, и накормят;

а домашние как-нибудь обойдутся.

 

 

Кроме того, есть еще минус домашних родов в нашей стране – это непредсказуемая

квалификация акушерки, с которой сталкивается женщина и ее семья.

Акушерку найти трудно – профессионалы вынуждены буквально уйти

в подполье, а то и просто оставить практику, чтобы не подставлять свою

шею под топор закона. Свято место пусто не бывает, запрос есть – и дыру

прикрывают «опытные женщины», считающие, что если они пару раз родили,

то теперь они доулы. Женщина может погибнуть просто из-за безграмотной

«помощи».

 

 

Можно ли примирить непримиримое – домашние и госпитальные роды?

 

Думаю – да!

 

Давайте пофантазируем. Допустим, в стране законодательно разрешили

домашние роды. Есть сертифицированные квалифицированные акушерки,

закрепленные за родильными домами. Они могут в любое время в случае

необходимости вызвать бригаду коллег «на себя». Освободиться огромное

число койко-мест в больницах, что само по себе даст огромную экономию.

Эти деньги можно пустить на улучшение транспортировки в случае острой

необходимости. Женщины и акушерки выйдут из «подполья», что улучшит

диагностику и прогноз на роды. Уменьшится число инфицирования мутированной

госпитальной флорой, что, несомненно, тоже даст свой человеческий и экономический

эффект. А высоко технологичная медицинская помощь станет более доступна тем,

кто реально в ней нуждается.

 

 

А в ней нуждаются женщины с:

 

– многоплодной беременностью,

– тазовым предлежанием,(?)

– клинически узким тазом,

– миопией,(?)

– генитальными инфекциями в активной фазе,

– рубцом на матке после КС,(?)

– резус-конфликтом (при повторных беременностях),

– послеродовым кровотечением в анамнезе (?) и т.д.;

– осложнениями во время беременности (риск сердечной недостаточности, гестоз);

– общими проблемами со здоровьем (тромбофлебит, эпилепсия, сахарный

диабет, заболевания щитовидной железы и т.д.);

– с пороками развития ребёнка, требующих специализированной медицинской

помощи при родах.

 

 

Вопросы поставила там, где опытная акушерка может справиться и на дому.

Но опять же женщина должна быть информирована о степени риска.

 

 

Если соблюдать эти правила, то у многих женщин появиться реальный

выбор – пусть рожает там, где считает наилучшим для себя и своего малыша.

 

Если вам интересна эта тема – пишите, что думаете, под этим постом.

Я понимаю, что тема для кого-то может оказаться весьма эмоционально задевающей

и спорной, поэтому просьба – соблюдайте вежливость и, по возможности, свою точку

зрения обосновывайте.

 

 

Пишите, что вы думаете о перспективах домашнего акушерства?

Описывайте ваш опыт. Опыт каждой из вас очень важен для всех,

кто читает эти выпуски.

 

 

В следующих выпусках поговорим об участии в родах мужей. Здесь мы

с Мишелем Оденом разошлись во мнениях.

 

Кто еще не видел наш большой документальный фильм

“РОДЫ И СУДЬБА ЦИВИЛИЗАЦИИ”, который мы сняли с командой

ОДО в прошлом году, он здесь, в свободном доступе: фильм

В этом фильме мы как раз с Мишелем Оденом обсуждаем наиважнейшие вопросы

беременности и материнства, домашних и госпитальных родов.

 

 

 

*Если возникнут проблемы с загрузкой – не переживайте, в описании есть ссылка

для свободного скачивания. Фильм разрешён к публикации на всех ресурсах и к любому

бесплатному распространению.

 

 

 

Смотрите этот познавательный фильм, оставляете комментарии под видео – буду

рада обратной связи!

 

 

 

А также совсем скоро выйдет 3-ий выпуск “ОДО ОТ И ДО”, в котором я и вся съемочная

команда фильма расскажем, как мы снимали фильм, как ездили в Париж на встречу

с Мишелем Оденом, и я отвечу на парочку вопросов подписчиков о фильме.

 

Видео выйдет здесь: https://vk.com/odo_rodi и здесь: https://vk.com/osnovi_obrazovaniya – постами на стене,

не пропустите! :)

 

 

 

Изабелла Воскресенская
rodi@navyki-pokoleniy.ru

 

 

ПС. Напоминаю, что моя книга «Роды в воду. Исповедь домашней акушерки»

уже совсем скоро выйдет в печатном формате. Мы решили запустить в продажу

пока только 100 экземпляров. Смысл допечатывать остальные экземпляры будет,

если книгой заинтересуются не только свои, а более широкий круг читателей.

 

 

 

Поэтому эти 100 экземпляров получат уже в апреле ТОЛЬКО ТЕ, кто первыми

успеет оформить предзаказ вот по этой ссылке: Предзаказ книги

и оплатить, когда книга поступит в продажу. Кто не успеет – будет ждать следующей “сотни”.

 

 

 

Внимание! Платить сейчас ничего не надо! Как только книга появится в продаже,

вы получите ссылку на оплату письмом на вашу электронную почту.

 

 

 

Возможно такое развитие событий, что эти 100 счастливчиков станут единственными

обладателями этой книги, как коллекционного экземпляра, и больше печатное издание

мы выпускать не будем. Все будет зависеть от вас:)

 

 

Половина партии уже нашла своих заказчиков. Ловите момент!


   
Нажмите сюда, чтобы поделиться этим выпуском в соц. сетях →

Не успеваете за новыми выпусками?

Не беда! Просто подпишитесь на рассылку проекта, чтобы регулярно получать новые выпуски статей, видеоролики и аудиозаписи на свою e-mail почту!