Библиотека ОДО

 

 

Здравствуйте, друзья! Хочу всех поблагодарить за обратную связь,

как говорил один мой товарищ: «Когда хвалят – приятно, когда ругают – пища для размышления».

В любом случае, Ваши письма вдохновляют на работу и задают тему письмам рассылки, спасибо!

 

На днях получила письмо:

 

******

 

“…Изабелла Леонтьевна, здравия Вам и процветания! Буду краткой, хотя чувство такое, будто Вы родной человек и давно Вас знаю. Регулярно слежу за Вашими статьями, многое для себя отмечаю. У меня трое: старшему скоро 5, двойняшкам по полтора. Все домашние. Хотела отметить, что Ваши личные примеры как четкий ориентир и руководство к действию.

 

Например, Вы упомянули, что по три часа проводили в день с детками в ванной. И сразу же для меня выстроилась картина, как действовать, потому, что мне действительно хотелось с младшими засесть в ванной на часок – другой, но думала, что это, наверно, неправильно. Поплавали , поели, поиграли, душем массаж и хватит. Это к тому, что спасибо за личный опыт, которым делитесь!…”

 

******

 

Пожалуйста :) Про плавание и закаливание могу снова и снова повторить только одно:

все «процедуры», которые Вы проводите с детьми, необходимо сделать максимально

естественными, это как дышать, должно стать образом жизни.

 

Как именно делать гимнастику и плавание, я показывала в видеороликах в РСН.

Летом  мы планируем провести очник по Культуре Тела,

на этом очнике я буду показывать гимнастику для новорожденных и плавание,

следите за подробностями в рассылке!

 

******

 

 

“…И еще, возможно, найдете нужным рассказать о различных вариантах предлежания, мам это обычно очень заботит и пугает. Мне тоже это интересно до сих пор, одного малыша родила ягодичками, было очень легко, гораздо легче, чем головкой, я так для себя решила, что это потому, что попа поменьше головы и постепенно раскрывает проход. 

Потом следущего малыша через 40 мин родила головкой и потому сравниваю разницу. Голова сразу раскрывает и ” прет”, ребенок вышел резче, а попный малыш шел мягко и постепенно. Почему же так боятся в роддомах различные варианты предлежания, кроме головного? Мне говорили однозначно кс, но я чувствовала, что все хорошо, было трудно довериться себе, но награда оказалась выше всяких ожиданий. Конечно, была поддержка акушера и супруга, и это сыграло решающую роль.  

Спасибо Вам С уважением, Андреева Маргарита”

 

******

 

Итак, Маргарита заявила тему: Ягодичное предлежание.

 

Вообще то, на очных семинарах я подробно эту тему рассматриваю с участниками,

но на очник могут попасть далеко не все. Положение ребенка в матке во время беременности меняется.

Но обычно к 28 неделям ребенок устанавливается вертикально по отношению к оси таза.

Чаще головой вниз, но до 36 недель положение может меняться.

 

 

 

Важно чтобы оно не было поперечным, сами подумайте, в таком положении родить невозможно.

Раньше делали акушерский поворот на ножку. Кстати, эта ситуация описана Михаилом Афанасьевичем Булгаковым

в «Записках земского врача», осматривая женщину с поперечным положением плода, он нашел в родовых путях …

сахар! Это местная повитуха ребеночка сахаром выманивала. Дикость? Мракобесие?

 

А что Вы думаете о сегодняшнем времени? Профессионализм и знания еще никто не отменял.

 

 

Продолжим. Сегодня, акушерский поворот, стараются не делать – слишком

травматично для женщины. Кесарево сечение в данном случае наиболее приемлемый и щадящий вариант.

 

17 лет назад у меня наблюдалась женщина с поперечным предлежанием, но, слава богу!

Нам удалось перевернуть ребенка головой вниз, как полагается.

 

Теперь, о предлежании и положении. Предлежанием называется та часть тела  ребенка,

которая обращена к выходу из таза. А положение может быть вертикальное или поперечное,

еще различают задний вид и передний, в зависимости от того, куда повернута спинка ребенка:

 

Это задний вид, правая позиция, затылочное предлежание:

 

 

 

Это передний вид, левая позиция, затылочное предлежание:

 

 

Еще различают правую и левую позицию, поскольку ребенок вставляется в таз боком,

его тело находится не по центру в начале родов, а сбоку относительно оси таза.

Вообще биомеханику родов подробнейшим образом рассказывала в РСН, в РСН-2 тоже буду.

 

Правильнее говорить не головное предлежание, а затылочное (в норме).

Может быть и так, что ребенок находится головой вниз, но предлежащая часть – лицо,

и тогда говорят о лицевом предлежании, и это грубая патология, к счастью, встречающаяся весьма

редко, и это показание для Кесарева сечения: дети без патологии очень редко могут выйти из подобной ситуации.

 

Ягодичное предлежание тоже может быть разным: полным, смешанным и ножным.

На рисунке Вы видите полное ягодичное предлежание, самое «удобное» в этом варианте родов:

 

 

 

В принципе по статистике, осложнения для матери в затылочном

и ягодичном предлежании одинаковы.

 

А вот для ребенка ягодичные роды намного опаснее!

 

Самых распространенных и опасных ситуаций две.

 

Первая, это запрокидывание ручек, чаще бывает при ножном предлежании,

необходимо провести прием, так называемого «умывания ручек» Морисо-Левре.

Если ручки не родились, когда уже родились лопатки, акушер делает умывающее движение и

выводит ручки наружу. Иначе ребеночек не сможет родиться. На картинке это хорошо видно и  понятно:

 

 

 

Вторая опасность, это то, что когда рождается головка в ягодичном предлежании,

она неизбежно сильно придавливает пуповину к костям таза,

 

у ребенка есть не более пяти минут, иначе он задохнется. Здесь надо действовать быстро и очень активно.

Из этих двух проблем в родах «попой» вытекают такие заболевания как ДЦП,

 

Эпилепсия, вывихи шеи и плечевых суставов. Именно поэтому Врачи предпочитают провести

операцию кесарева сечения, чтобы снизить риск для ребенка.

Мать, собственно, здоровьем в этой ситуации рискует не больше, чем в обычных родах.

 

Что касается моего личного опыта, то мне повезло: я ни разу не принимала ребенка «попой».

Мне всегда удавалось  «договориться» с малышом, и он поворачивался затылком к выходу,

так ему проблем меньше.

 

Понятно, что роды иногда случаются в разных обстоятельствах. В рождении двоен,

один из детишек, как правило, рождается попой. У врача в роддоме есть свой стандарт оказания помощи,

которому он обязан подчинятся, по инструкции, за нарушение которой, он может поплатиться свободой и

лишением профессиональных прав. Подобные ситуации требуют от врача высокого профессионализма

и огромного эмоционального напряжения.

 

Когда Вы, зная, что у Вас ягодичное предлежание идете на домашние роды, Вы должны еще понимать,

какому риску Вы подвергаете своего ребенка и акушера, который соглашается Вам помочь.

 

Чаще всего роды в ягодичном предлежании на самом деле проходят замечательно.

Они не считаются патологией сами по себе. А про риски Вы должны знать, чтобы идти на роды сознательно.

 

В конце – концов, когда рождение состоялось и все кончилось благополучно, не важно,

где: в роддоме или дома, наступает будничная жизнь. И «Попные» и «головные» малыши одинаково

нуждаются в родительской любви и внимании.

 

PS. Я хочу думать, что никого не напугала, но сделала Вас более осознанными.

Я ставила своей задачей Ваше понимание процесса, а решение все равно остается за

вами и оно должно исходить из знаний, а не мифов и догадок.

 

 

Ваша Изабелла Воскресенская.

 

 

Отклики и вопросы пишите на мой адрес: rodi@navyki-pokoleniy.ru

 

 

 

 
Нажмите сюда, чтобы написать отклик автору
Нажмите сюда, чтобы поделиться записью в соц. сетях

Подпишись на рассылку проекта
«Роды и Семейная психология»

Заполни данные ниже и подпишись на рассылку Изабеллы Воскресенской, чтобы получить в подарок 7 авторских книг Изабеллы на тему беременности, родов и материнства, а так же чтобы регулярно получать все самые свежие статьи проекта, специальные предложения об акциях и информацию о проведении наших мероприятий на свою почту!